الساركويد الرئتين هو مرض النظامية يرافقه تشكيل أورام حبيبية، تتكون من خلايا بيراجوف-لانغانز والخلايا الظهارية. الأورام الحبيبية هي أيضا علامة تشخيصية، والتي يتم الكشف عنها عن طريق الفحص المجهري، ومع ذلك، العقيدات الساركويد لا يرافقه نخر الكيسوس المتفطرة السلية غائبة. العقيدات أيضا دمج لأنها تنمو وتشكل جيوب من مختلف الأحجام.
ليس فقط الرئتين، ولكن أيضا العديد من الأجهزة تتأثر في الساركويد. في معظم الأحيان هو اللمفاوية، داخل الصدر، القصبة القصبية، العقد القصبية الرئوية والطحال والكبد. فمن الممكن أن أجهزة الرؤية والعظام والمفاصل والجهاز العصبي والقلب والغدد النكفية، تلف الجلد. ومع ذلك، الساركويد من الرئة يمكن أن يستغرق وقتا طويلا دون المظاهر السريرية. أيضا، فإنه لا ينتقل من المريض إلى المريض وليس معديا.
المسببات غير معروف لهذا اليوم. الناس من أي عمر عرضة للمرض، ومع ذلك، الساركويد من الرئتين في الأطفال أمر نادر الحدوث. ومن المعروف فقط أن الساركويد في الرئتين له سمات عنصرية وجغرافية. على سبيل المثال، 100000 السود، 36-64 الناس الذين لديهم الساركويد في الولايات المتحدة لديها 100-14 سكان البشرة خفيفة 10-14 حالة. في أوروبا، هناك 40 حالة لكل 100000 شخص، ومع ذلك، فإن معدل الإصابة في بلدان الشمال الأوروبي أعلى بكثير.
مع الساركويد على جدران الشعب الهوائية وفي الرئتين، يتم تشكيل حبيبي من نوعين:
• النوع الأول متصلب أو مختوم. أورام حبيبية صغيرة الحجم، والتي لها حدود من الأنسجة المحيطة بها، وكذلك خلايا النسيج الضام - الخلايا الليفية تحيط الورم الحبيبي.
• النوع الثاني هو الورم الحبيبي الكبير الذي ليس له حدود واضحة.
في كثير من الأحيان، يتم الخلط بين الورم الحبيبي الساركويد والسل. لتحديد بدقة التشخيص فمن الضروري إجراء دراسة المختبر من الأنسجة.
اعتمادا على الموقع، وينقسم المرض إلى ساركويد الغدد داخل الصدر والرئتين، الغدد الليمفاوية، الجهاز التنفسي مع آفات الأعضاء الأخرى والساركويد من شكل المعمم.
وينقسم على مسار المرض إلى:
- مرحلة الانحدار (عكس التنمية، عملية إسكات). مرافقة التنمية العكسية من ارتشاف، التكثيف ونادرا ما يكفي تكلس من الورم الحبيبي الساركويد شكلت في العقد اللمفاوية وأنسجة الرئة.
- مرحلة الاستقرار؛
- مرحلة تفاقم أو مرحلة نشطة.
مباشرة على سرعة التغييرات التي تتزايد، وينقسم الساركويد من الرئتين:
- الساركويد المزمن.
- تأخر الساركويد.
- الساركويد التقدمي.
- ساركويد.
أسباب الساركويد في الرئتين
ومن الغريب أن الأسباب الحقيقية للساركويد في الرئتين لا تزال غير معروفة. بعض العلماء يعتبرون المرض وراثي، والبعض الآخر أن الساركويد في الرئتين ينشأ من ضعف العمل من الجهاز المناعي البشري. وهناك أيضا اقتراحات بأن سبب تطور الساركويد من الرئتين هو اضطراب الكيمياء الحيوية في الجسم. ولكن في الوقت الراهن، يرى معظم العلماء أن الجمع بين العوامل المذكورة أعلاه هو سبب تطور الساركويد الرئة، على الرغم من أن أيا من النظرية المتقدمة تؤكد طبيعة أصل المرض.
العلماء الذين يدرسون الأمراض المعدية يفترضون أن البروتوزوا، النوسجة، اللولبيات، الفطريات، المتفطرات والكائنات الدقيقة الأخرى هي العوامل المسببة للساركويد الرئة. وأيضا العوامل الذاتية والخارجية يمكن أن يكون سبب تطور المرض. وهكذا، اليوم يعتبر أن الساركويد من أصل بوليتيك ضوء يرتبط مع البيوكيميائية، المورفولوجية، اضطراب المناعة والجانب الوراثي.
وهناك معدل اعتلال لدى أشخاص من تخصصات معينة: رجال الإطفاء (بسبب زيادة الآثار السامة أو المعدية) والميكانيكيين والبحارة والمطاحن والعمال الزراعيين وموظفي البريد والعمال الكيميائيين والعاملين في مجال الرعاية الصحية. أيضا، لوحظ ساركويد الرئتين في الأشخاص الذين يعانون من الاعتماد على التبغ. وجود رد فعل تحسسي على بعض المواد التي ينظر إليها من قبل الجسم كما أجنبي بسبب ضعف المناعة المناعية لا يستبعد تطور الساركويد من الرئتين.
تتالي السيتوكينات هو السبب في تشكيل الورم الحبيبي الساركويد. ويمكن أن تشكل في مختلف الأجهزة، وتتكون أيضا من عدد كبير من الخلايا الليمفاوية التائية.
قبل عدة عقود، كان هناك اقتراح بأن الساركويد من الرئتين هو واحد من أشكال السل، والذي هو سبب من المتفطرات الميكروبات. ومع ذلك، وفقا للبيانات الأخيرة، ثبت أن هذه أمراض مختلفة.
الساركويد في الرئتين يبدأ بمشاركة الأنسجة السنخية في العملية المرضية وتطوير التهاب رئوي خلالي أو التهاب الحويصلات الهوائية.
أعراض الساركويد في الرئتين
في ساركويد الرئتين ليس هناك صورة سريرية واضحة، لأن غالبا ما يكون هناك بالطبع بدون أعراض. على سبيل المثال، في معظم المرضى، داخل اللمفاوي شكل اللوكيميا للمرض ليس واضحا سريريا. ويشتبه معظم الساركويد في الرئة في وجود اعتلال عقد لمفية من جذور الرئتين. علامات الساركويد من الرئتين هي كما يلي: حمامي عقدي ، وآلام المفاصل، والحمى، وضيق في التنفس، والسعال مع البلغم، وألم في الصدر، والنوم لا يهدأ، والأرق، والتعرق في الليل. أيضا في كثير من الأحيان هناك حمى، وفقدان الوزن، وفقدان الشهية، وزيادة التعب، والضعف، والقلق، والشعور بالضيق الشديد.
وينقسم الساركويد من الرئة إلى ثلاث مراحل: الابتدائي، المنصف الرئوي والرئوي.
أعراض الساركويد في مرحلة مبكرة تشبه أعراض العديد من الأمراض الأخرى: القلق غير المعقول، والضعف، واضطرابات النوم، وما إلى ذلك وهناك علامة متكررة من الساركويد في الرئتين هو التعب، التي يشعر بها في الصباح (شخص يشعر أنه دون الخروج من السرير)، وبعد الظهر . في هذه المرحلة، كقاعدة عامة، هناك زيادة غير المتماثلة والثنائية في الغدد الليمفاوية: القصبة الهوائية، القصبة الهوائية، التشعب، القصبي الرئوي.
المرحلة الثانية من الساركويد في الرئتين تتجلى من الأعراض المميزة لأمراض الجهاز التنفسي: ألم في الصدر، في المفاصل، والسعال، والتنفس، وضيق في التنفس، والضعف. لا يستبعد تطوير العملية الالتهابية في الدهون تحت الجلد من الأوعية الجلدية. ويرافق هذه المرحلة من الساركويد في الرئتين من خلال نشر ثنائي (الدخلي، التنسيق)، تسلل أنسجة الرئة.
وتشمل المرحلة الثالثة مجموعة من الأعراض من المرحلتين الأولى والثانية من الساركويد في الرئتين. ومع ذلك، هناك تكثيف راليس الرطب والجاف، والألم في المنطقة المصابة من الرئتين، والأصوات المقرمشة والصفير، ألم مفصلي. أيضا، المرحلة الثالثة تتجلى في هزيمة الغدد الليمفاوية والغدد النكفية (متلازمة هيرفورد) والعينين والأعضاء الأخرى التي لا ترتبط بالجهاز التنفسي. لا يتم استبعاد هزيمة الأعصاب الدماغ، وتشكيل الخراجات في العظام، وتضخم الكبد.
المرحلة الأخيرة من الساركويد في الرئتين يمكن أن يتجلى من التليف الشديد أو تصلب رئوي من أنسجة الرئة، وليس هناك زيادة في العقد اللمفاوية داخل الصدر. ويرجع نمو انتفاخ الرئة وتصلب رئوي إلى تكتلات شكلت، خلال تطور المرض. أيضا، هذا المرض يتجلى في القصور القلبي الرئوي.
ساركويد الرئتين كما يتقدم يتجلى كأعراض خارج الرئة، كما تتأثر الأنسجة المجاورة.
الساركويد ترك الرئتين، وضرب الطحال والكبد، ليست واضحة سريريا. الفحص بالموجات فوق الصوتية يمكن أن تظهر زيادة طفيفة في الأعضاء الداخلية. في حالة حدوث زيادة كبيرة في الكبد، يشعر المريض بثقل في الربع العلوي الأيمن. المريض سوف يشكو من فقدان الشهية، ولكن وظائف الطحال والكبد لن تكون بالانزعاج. أحيانا، تليف الكبد والكوليسترول تطور.
الاختلافات بين الحبيبي والساركويد التهاب الكبد غير واضحة. نادرة جدا هي حبيبية المعدة. اعتلال العقد اللمفية المساريقي يسبب ألم في البطن.
مما يؤثر على المفاصل والعظام، وهذا المرض ليس سريريا واضح، ولكن في المرضى يمكن زيادة الإنزيمات. في بعض الأحيان يتطور الاعتلال العضلي الحاد أو البكم، يرافقه ضعف العضلات. ربما ظهور الألم عند التحرك. ومع ذلك، آفات العظام في ساركويد الرئتين تختلف عن التهاب المفاصل في أنها أقل ضررا المفاصل والعظام. لا يتم استبعاد تطور اعتلال عقد لمفية من جذور الرئتين، حمامي عقدي، التهاب المفاصل الحاد، وهشاشة العظام.
إذا كان هناك ضرر على عضلة القلب، فإن الأعراض الرئيسية للمرض تكون الدوخة العرضية، كما سيتم إزعاج إيقاع القلب. لا يتم استبعاد الموت المفاجئ في حالة ضغط قوي من حبيبي عضلة القلب. ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي أو اعتلال عضلة القلب يساهم في تطور قصور القلب. نادرا ما يتطور التهاب التامور .
ساركويد الرئتين له تأثير كبير على الجهاز العصبي. قد يكون هناك فقدان الحساسية، والشلل الوجه من جانب واحد، والبلع هو أكثر صعوبة، شلل في الأطراف، والدوخة. الاعتلال العصبي للعصب القحفي الثامن يؤدي إلى فقدان السمع. لا يستبعد تطوير الاعتلال العصبي من العصب البصري والاعتلال العصبي المحيطي، بوليفاجيا.
إذا، في الساركويد من الرئتين، وتضرر الكلى، فرط كالسيوم البول يحدث في معظم الأحيان. نيفروكالسينوسيس، التي تتطلب زرع الكلى، تحصي الكلية الناجمة عن الفشل الكلوي المزمن والتهاب الكلية الخلالي كما يتطور.
عندما تضر الأجهزة البصرية، تنشأ الإحساس بالحرق، والأغشية المخاطية تصبح حمراء، وزيادة الحساسية للضوء، ودمع موجود. ويرافق هذا المرض أيضا عن طريق زيادة الضغط (داخل العين). الزرق الثانوي، التهاب العصب البصري، التهاب كيس الدمع، التهاب المشيمية و الشبكية، التهاب القزحية و التهاب الملتحمة . في غياب العلاج، يؤدي التقدم إلى العمى، ولكن غالبا ما يتم حلها بشكل عفوي.
مع الآفات الجلدية، وتتكون العقيدات المحمر من متوسطة الحجم على الجسم. نادرا ما يلاحظ الضرر الشديد للجلد. العقيدي حمامي تطور: على السطح الأمامي من الطرف السفلي، والعقيدات الصلبة من اللون الأحمر تظهر. وتشمل الآفات غير محددة العقيدات تحت الجلد، حطاطات، البقع، البقع، فرط التصبغ، ونقص التصبغ. لا يتم استبعاد تطور الذئبة الصفراوي: على الأذنين والشفتين والخدين والأنف تظهر بقع جاحظ.
في الساركويد، وعادة ما لا تضخم العقد الليمفاوية، فقط ينظر الغدد الليمفاوية الموسع في الفخذ أو على الرقبة في بعض الأحيان. في بعض الحالات، هناك عنق الرحم أو اعتلال عقد لمفية الطرفية.
مراحل الساركويد في الرئتين
في تنميتها، وينقسم الساركويد من الرئة إلى أربع مراحل:
• 0 مرحلة غير متناظرة. لن يتم تشخيص المرضى الذين يخضعون لفحوص طبية وقائية حتى على الأشعة السينية؛
• في 1 المرحلة أنسجة الرئة لا تزال دون تغيير، ولكن هناك زيادات صغيرة في العقد اللمفاوية داخل الصدر.
• في المرحلة الثانية لوحظت عملية المرضية في أنسجة الرئة، يتم توسيع العقد الليمفاوية نقيري بشكل كبير.
• يرافق المرحلة 3 من خلال تغييرات كبيرة في أنسجة الرئة، ومع ذلك، الغدد الليمفاوية لا تزيد.
• يرافق المرحلة 4 من خلال تشكيل التليف - عملية لا رجعة فيها من تشديد أنسجة الرئة مع تشكيل ندوب على ذلك (يتم استبدال أنسجة الرئة من قبل الضام).
المراحل الثلاث الأولى ليست واضحة سريريا. يمكن للمرضى معرفة المزيد عن وجود ساركويد الرئتين فقط على أساس نتائج الفحص الوقائي للأشعة السينية أثناء الفحص. التغيرات في أنسجة الرئة ستكون ملحوظة في الصور. نادرا ما يكون هناك المرضى الذين يعانون من المراحل المبكرة من الساركويد في الرئتين، والتي ترتفع درجة حرارة الجسم، ومفاصل أطرافه تضخم، يتم توسيع العقد الليمفاوية.
تشخيص الساركويد الرئوي
تشخيص الساركويد من الرئتين ليست بهذه البساطة، ومع ذلك، فمن الممكن، بغض النظر عن المرحلة. وهو يتطلب تاريخ طبي دقيق، وجميع المظاهر السريرية، واختبارات الدم المختبرية (تسارع إسر، فرط الحمضات، زيادة عدد الكريات البيضاء، وزيادة في الجلوبيولين). ومن الضروري أيضا لأداء الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والكمبيوتر والتصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي، خزعة مع تنظير القصبات ومع مزيد من الفحص النسيجي، طرق النويدات المشعة. يقرر أخصائي في الحاجة إلى دراسة الموجات فوق الصوتية مع خزعة إبرة غرامة من الغدد الليمفاوية. دائما يتم تعيين المريض اختبار البول العام واختبار وظيفي للكلى والكبد. وسيتم تحديد دراسة إضافية في حالة حدوث مضاعفات.
وتتميز الدورة الحادة للساركويد في الرئتين بتغير في مؤشر الدم المختبري، مما يدل على عملية التهابية: زيادة كبيرة أو متوسطة في إسر، الليمفاوية وحيدة الخلايا، والوفسفية. ومع ذلك، قد تكون أعداد الدم طبيعية في ساركويد الرئتين. سوف تتجلى زيادة عدد الكريات البيضاء إذا نخاع العظام والطحال والكبد تتأثر. لاستبعاد الضرر الكلوي، يتم إجراء اختبارات البول، يتم تحديد الاختبارات الوظيفية (اليوريا في الدم والنيتروجين والكرياتين).
ويمكن الكشف عن المزيد من التغييرات المميزة أثناء فحص الأشعة السينية. التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي للرئتين يمكن الكشف عن تضخم الورم مثل الغدد الليمفاوية، وخاصة في الجذر، والنشر التنسيق: التليف، وانتفاخ الرئة، تليف الكبد من أنسجة الرئة.
معظم المرضى لديهم رد فعل كفيم إيجابية - بعد الحقن داخل الأدمة من مستضد معين (الركيزة من الأنسجة الساركويد المريض) 0.2 مل، يتم تشكيل عقدة قرمزية حمراء.
خلال الخزعة مع التنظير القصبي، يمكن الكشف عن علامات مباشرة وغير مباشرة من الساركويد من الرئتين: الأوعية المتوسعة في فصوص الشعب الهوائية الفصي، وكذلك الآفات الساركويد من الأغشية المخاطية (وجود النمو الثؤلولي، درنات، لويحات)، وعلامات تضخم الغدد الليمفاوية في موقع التشعب، ضموري أو تشوه التهاب الشعب الهوائية .
وهناك طريقة أكثر موثوقية لتشخيص الساركويد من الرئتين هي دراسة نسيجية من المواد البيولوجية التي اتخذت خلال التنظير القصبي، خزعة الرئة المفتوحة، ثقب ترانستوراسيك، خزعة قبل ملطخة، المنظار. في المواد البيولوجية، يحدد المتخصصون عناصر الورم الحبيبي (إبيثليواد) دون وجود علامات الالتهاب حول البلعوم ونخر.
الأنزيم المحول للأنجيوتنسين (إيس) هو علامة على نشاط العملية وفي الساركويد من الرئة محتوىه في الدم هو زيادة كبيرة. أيضا، ارتفاع مستوى الكالسيوم في البول والدم هو دليل على وجود مضاعفات في الجسم.
من أجل استبعاد السل ، من الضروري إجراء اختبار السلين من مانتو. إذا كان الجسم لديه شكل نشط من ساركويدات الرئة، واختبار مانتوس عادة ما تكون سلبية، ولكن هناك استثناءات.
على الرغم من أن لتشخيص مطلوب لإجراء الكثير من التلاعب الطبي، هو التشخيص الصحيح الذي يسمح لك لاختيار العلاج المناسب.
علاج الساركويد الرئوي
يرافق الساركويد في الرئتين في معظم المرضى مغفرة عفوية ولهذا السبب، سيتم رصد المريض لمدة 8 أشهر. هذا يسمح لك لتحديد التكهن والحاجة إلى علاج محدد.
وكقاعدة عامة، لأشكال خفيفة من المرض، والتي تستمر دون تدهور، لا يوصف العلاج. حتى في حالة تغييرات طفيفة في الأنسجة الرئوية وحالة مرضية للمريض، ويتم المراقبة فقط بها. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأورام الحبيبية التي تشكلت في الرئتين تذوب والساركويد من الرئتين يمر في حد ذاته.
أشكال شديدة من الساركويد الرئوي تتطلب العلاج، لأن هناك خطر حدوث مضاعفات تصل إلى نتيجة قاتلة. ولا يستبعد تطور مرض السل والأمراض الخطيرة في الأجهزة الأخرى.
في حالة ساركويد الرئة، دورة طويلة من المواد المضادة للاكسدة (خلات، توكوفيرول، الريتينول وغيرها)، مثبطات المناعة (أزاثيوبرين، ريزوخين، ديلاجيل)، العقاقير المضادة للالتهابات (إندوميتاسين)، يوصف وكلاء الستيرويد (بريدنيزولون). إذا كان المريض غير متسامح من بريدنيزولون، ثم يوصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (نيميسوليد، ديكلوفيناك). في المتوسط، مدة العلاج تستمر 8 أشهر، ومع ذلك، في حالة المرض الشديد، قد تكون هذه الفترة أطول. وفي حالات نادرة، يصف الاختصاصيون العقاقير المضادة للسل.
وكقاعدة عامة، خلال الأشهر الأربعة الأولى، ينبغي أن تؤخذ بريدنيزولون في 30-40 ملغ يوميا، وبعد ذلك يتم تخفيض الجرعة إلى 5-10 ملغ. خذ هذا الدواء ضروري لعدة أشهر. بعد 24-48 ساعة يصف الطبيب الاستعدادات جلايكورتيكوستيرويد في حالة الآثار الجانبية على بريدنيزولون. أيضا في سياق العلاج وتشمل المنشطات وإعدادات البوتاسيوم (نيروبول، ريتابوليل).
العلاج يعتمد دائما على النشاط والتقدم وشدة مسار الساركويد من الرئتين. في حالة الجمع بين العلاج، والتي تشمل ديكساميثازون أو بريدنيزولون، المخدرات بالتناوب مع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (إندوميثاسين، فولتارين).
في حالات نادرة، يوصف الجلايكورتيكود المستنشق للسعال الشديد. أنها تسهم في الحد من السعال في المرضى الذين يعانون من الآفات داخل القصبة. في حالات نادرة، سيتم تعيين آفات العين والجلد إلى السكرية المحلية.
وتجرى المتابعة السريرية للمرضى من قبل طبيب فثيسياتيريان. وينقسم المرضى الذين يعانون من الساركويد الرئوي إلى مجموعتين مستوصف:
♦ المجموعة الأولى تشمل المرضى الذين يعانون من مرض نشط.
مجموعة يا تشمل الأشخاص الذين يتم تشخيص المرض لأول مرة.
وتشمل مجموعة البكالوريا الدولية الأشخاص الذين تدهورت حالتهم، وانتكاسات بعد مسار محدد من العلاج؛
♦ المجموعة الثانية تشمل الأشخاص الذين لديهم شكل غير نشط من المرض.
يحتاج المرضى أيضا إلى إيلاء اهتمام خاص لنظام غذائي. وينبغي أن يكون الملح الجدول محدودة وتؤكل قدر الإمكان المنتجات المخصب مع البروتينات. من أجل استعادة الحصانة للعلاج، فمن الضروري أن تشمل النباتات الطبية والأكل التي تركز بعض بس (المواد النشطة بيولوجيا) - الزنك والمنغنيز والسليكا والمعادن الأخرى.
فمن الضروري أن تأكل النباتات الغذائية التي لها خصائص إمونوكوركتيف - تشوكبيري، بذور عباد الشمس الخام، مغلي من يطلق النار على الشباب من النبق البحر النبق، والجوز والملفوف البحر والغار النبيل والرمان والريحان والبقوليات والأوراق وثمار الكشمش الأسود. من النظام الغذائي اليومي يجب استبعاد المنتجات التالية: منتجات الألبان والجبن والسكر والدقيق.
كما يتم علاج ساركويد الرئتين لدى الأطفال من قبل طبيب فثيسياتريست. يتم اختيار بالطبع الدواء بشكل فردي، وهذا يتوقف على حالة الطفل. من أجل الوقاية، فمن الضروري لتهدئة الطفل، لتعود له على التربية البدنية اليومية، لمراقبة اتصالاته لمنع الأمراض الرئوية. ومن الضروري أيضا إدراج الخضار والفواكه في نظامه الغذائي اليومي. الأطفال الذين لديهم ساركويد الرئتين تحتاج إلى شرح أنه في المستقبل يجب أن لا تبدأ التدخين. يجب على الآباء حماية الطفل من الاتصالات المختلفة مع المواد الكيميائية. العديد من منتجات التنظيف تحتوي على عدد كبير من المواد الكيميائية التي لا ينبغي للطفل التنفس.
أيضا، العديد من المرضى في العلاج بالطبع تشمل العلاجات الشعبية. على سبيل المثال، من الأعشاب الطبية (آذريون، غورالتي، حكيم، أوريغانو)، يتم تحضير مغلي في المنزل، وتأخذ 3 مرات في اليوم لمدة 1.5 أشهر قبل وجبات الطعام، و 50 مل لكل منهما. شعبية أيضا هو صبغة الفودكا والزيوت النباتية. يتم خلطه من قبل 50 مل وأخذ 3 مرات في اليوم على مدار السنة. وقد لوحظت حالات الانتعاش الكامل بسبب هذه الصبغة. لا يزال من الممكن أن يخفف في ماء دافئ من 20٪ صبغة من دنج وعلى كوب من الماء من 10-15 غرام من وكيل سيكون كافيا. أعتبر في غضون 15 أيام 40 دقيقة قبل الأكل.
معظم المرضى في المراحل المبكرة من المرض يفضلون العلاج مع العلاجات الشعبية. وفي حالة تطور المرض، تصبح هذه الأساليب غير فعالة. يجب أن يفهم كل مريض أن معظم الأعشاب لها تأثير جانبي. هذا هو السبب في أن علاج الساركويد من الرئتين مع العلاجات الشعبية هو عادة سبب تدهور الحالة العامة.
وبما أن ساركويد الرئتين نادرا ما يتم تشخيصه، لم يتم بعد وضع نظام غذائي خاص، ولكن يجب الحفاظ على نمط حياة صحي. النوم والتغذية يجب أن تكون كاملة. فمن المستحسن البقاء في الهواء الطلق لأطول فترة ممكنة وممارسة الرياضة. ومع ذلك، ينبغي تجنب الاتصال المباشر مع أشعة الشمس (يمنع منعا باتا حمامات الشمس). أيضا تجنب الاتصال مع الأبخرة من السوائل الكيميائية والغبار والغازات.
تشخيص الساركويد الرئوي
وكقاعدة عامة، أعراض ساركويد الرئتين تمر دون علاج. في 60٪ من الحالات بعد 9 سنوات، لم يتم الكشف عن المرضى بعد التشخيص. بعد بضعة أشهر، التهاب واسع النطاق في الرئتين وتوسيع الغدد الليمفاوية قد تختفي. حوالي 75٪ من المرضى الذين لديهم فقط تضخم العقدة الليمفاوية والتلف الرئة فقط، واستعادة تماما في غضون 5 سنوات.
الآثار الأكثر فائدة من الساركويد الرئوي هي للمرضى الذين لم ينتشر المرض وراء الصدر، وخاصة إذا كان بدأ مع حمامي عقدية. في 50٪ من الحالات هناك الانتكاسات.
على الرغم من حقيقة أن المرضى في كثير من الأحيان يتعافى بشكل عفوي، مظاهر وشدة الساركويد الرئة متغير تماما. في معظم الحالات، بالطبع المتكررة من السكرية هو ضروري. وهذا هو السبب في أن الرصد المنتظم ضروري للكشف عن الانتكاسات. في 90٪ من الحالات عندما يحدث الانتعاش التلقائي، الانتكاسات تتطور في العامين الأولين بعد التشخيص. في 10٪ من الحالات، وجدت الانتكاسات بعد عامين. المرضى الذين يعانون من أي مغفرة في غضون عامين سيكون لها شكل مزمن من الساركويد الرئة.
وعادة ما يعتبر ساركويد الرئتين مزمن في 30٪ من المرضى و 10-20٪ من مسارها المستمر. ويعتبر هذا المرض مميتا في 5٪ من الحالات. السبب الأكثر شيوعا للوفاة هو التليف الرئوي مع فشل الجهاز التنفسي، وبعد ذلك النزيف الرئوي يلي بسبب الرشاشيات.
تحدث عواقب غير سارة من الساركويد في الرئتين في المرضى الذين يعانون من مرض خارج الرئة وفي الأفراد من العرق الأفريقي الأمريكي. في 89٪ من الحالات، يحدث الانتعاش في البلدان الأوروبية. علامات نتيجة مواتية هو وجود التهاب المفاصل الحاد وحمامي عقدي. ومع ذلك، علامات سلبية من الساركويد الرئوي هي: مرض رئوي واسع، وأمراض عضلة القلب، نيفروكالسينوسيس، نيوروساركويدوسيس، فرط كالسيوم الدم المزمن المزمن، التهاب القزحية. في 10٪ من الحالات، والجهاز التنفسي وإصابات العين تتطور
المشاركات
.png)
.png)
.png)
.png )
